TY - CHAP M1 - Book, Section TI - Cirugía endoscópica de la base del cráneo A1 - Riley, Charles A. A1 - Gudis, David A. A2 - Lalwani, Anil K. PY - 2021 T2 - Diagnóstico y tratamiento en otorrinolaringología. Cirugía de cabeza y cuello, 4e AB - El éxito de la cirugía endoscópica de la base del cráneo depende de un estudio y valoración preoperatorios adecuados, de la colaboración con la neurocirugía y de una planificación y una técnica quirúrgicas meticulosas para la resección del tumor y la reconstrucción de la base del cráneo.Debe realizarse una anamnesis y exploración física detalladas con endoscopia nasal para determinar las características de la lesión, así como la patología sinonasal simultánea, además de los signos y síntomas de afectación orbitaria o intracraneal. Las imágenes preoperatorias incluyen tanto la resonancia magnética como la tomografía computarizada. La decisión de realizar una biopsia preoperatoria frente a una resección quirúrgica primaria depende del paciente, del cirujano y de la patología que se sospeche.Un conocimiento profundo de los trayectos quirúrgicos endoscópicos, los principios de la cirugía tumoral, las técnicas con participación de múltiples cirujanos y las opciones reconstructivas de la base del cráneo son cruciales para el éxito de esta cirugía endoscópica.El tratamiento perioperatorio requiere la atención multidisciplinaria de otorrinolaringólogos, neurocirujanos, anestesiólogos y enfermeras y puede incluir la participación de endocrinólogos, oftalmólogos y otros.El equipo quirúrgico debe estar preparado para atender las complicaciones potencialmente importantes, como la fuga de líquido cefalorraquídeo, hemorragia de la arteria carótida, meningitis, apoplejía o la muerte. SN - PB - McGraw-Hill Education CY - New York, NY Y2 - 2024/10/06 UR - accessmedicina.mhmedical.com/content.aspx?aid=1196321831 ER -