TY  - CHAP
M1  - Book, Section
TI  - YODURO (YODURO POSTÁSICO, KI)
A1  - Rowley, Freda
A2  - Olson, Kent R.
A2  - Smollin, Craig G.
A2  - Anderson, Ilene B.
A2  - Benowitz, Neal L.
A2  - Blanc, Paul D.
A2  - Kim-Katz, Susan Y.
A2  - Lewis, Justin C.
A2  - Wu, Alan H. B.
PY  - 2022
T2  - Envenenamientos e intoxicaciones, 8e
AB  - Farmacología.  El  yodo  131  es  producto  de  reacciones  de  fisión  y  con  probabilidad  una  forma  importante  de  contaminación  radiactiva  interna  después  de  un  accidente  con  un  reactor  nuclear  o  detonación  de  un  arma.  El  yoduro  de  potasio  (KI)  bloquea  la  captación  en  la  glándula  tiroides  de  los  isótopos  radiactivos  de  yodo  al  diluir  el  yodo  radiactivo  y  llenar  la  glándula  con  yodo  no  tóxico.  Después  las  moléculas  radiactivas  son  excretadas  en  la  orina.Para  una  protección  óptima,  el  KI  se  administra  antes  o  en  el  momento  de  la  exposición  al  yodo  radiactivo,  pero  confiere  efectos  protectores  si  se  instituye  hasta  4  h  después  de  la  exposición.  Se  administra  a  diario  como  está  indicado  hasta  que  ya  no  existe  el  riesgo  de  exposición  a  yodo  radiactivo.Indicaciones.  El  yoduro  de  potasio  está  indicado  para  prevenir  la  captación  de  isótopos  de  yodo  radiactivos  en  la  glándula  tiroides.  Los  grupos  con  mayor  riesgo  de  padecer  cáncer  de  tiroides  inducido  por  yodo  radiactivo  son  lactantes,  niños,  embarazadas  y  mujeres  lactando.  El  grupo  de  menor  riesgo  son  personas  mayores  de  40  años.  Nota:  el  KI  se  administra  solo  cuando  lo  instruyen  los  oficiales  de  salud  pública  federales,  estatales  o  locales.ContraindicacionesAlergia  conocida  al  yodo.  Las  personas  con  enfermedades  poco  comunes  de  dermatitis  herpetiforme  y  vasculitis  hipocomplementémica  tienen  mayor  riesgo  de  sensibilidad.Los  pacientes  con  cardiopatía  acompañada  de  nódulos  tiroideos  no  deben  tomar  KI.Los  pacientes  con  bocio  multinodular,  enfermedad  de  Graves  y  tiroiditis  autoinmunitaria  se  deben  tratar  con  precaución,  en  especial  cuando  la  administración  excede  unos  cuantos  días.Efectos  adversosMolestias  digestivas,  diarrea,  sensación  urente  en  garganta,  sabor  metálico  en  la  boca,  dolor  de  encías  y  rara  vez  inflamación  de  las  glándulas  salivales.  Estos  efectos  son  más  comunes  conforme  aumenta  la  duración  y  dosis  del  tratamiento.Puede  haber  reacciones  alérgicas  que  van  desde  urticaria  hasta  dificultad  respiratoria,  pero  es  muy  raro  observar  una  reacción  que  amenaza  la  vida.En  ocasiones  se  acompaña  de  tirotoxicosis,  hipotiroidismo  y  bocio,  pero  su  frecuencia  es  menor  de  2%  aunque  el  tratamiento  se  utilice  durante  largo  tiempo.Cuando  se  administra  una  dosis  elevada  de  productos  que  contienen  yodo  a  veces  la  piel  adquiere  un  color  azulado  que  abarca  las  glándulas  sudoríparas.Uso  en  el  embarazo.  Categoría  D  de  la  FDA.  El  KI  atraviesa  la  placenta  y  puede  suprimir  la  función  tiroidea  en  el  feto.  La  FDA  recomienda  que  las  embarazadas  eviten  repetir  la  dosis  a  menos  que  no  existan  otras  medidas  protectoras.  El  riesgo  es  mínimo  si  se  administra  a  corto  tiempo  (menos  de  10  días)  y  cuando  se  administra  mucho  antes  del  término.Uso  en  recién  nacidos.  Mayor  riesgo  de  hipotiroidismo  en  los  lactantes,  en  especial  en  recién  nacidos  menores  de  un  mes  de  edad.  En  los  neonatos  que  reciben  más  de  una  sola  dosis  de  KI  se  deben  vigilar  las  pruebas  de  la  función  hepática.Uso  en  lactantes.  El  KI  y  los  radioisótopos  se  transfieren  a  la  leche  materna.  Las  madres  lactantes  deben  evitar  la  lactancia  a  menos  que  no  exista  otra  opción.Interacciones  farmacológicas  o  de  laboratorioActividad  hipotiroidea  sinérgica  con  el  litio.La  hormona  estimulante  de  la  tiroides  (TSH)  y  la  tiroxina  libre  (T4)  ...
SN  - 
PB  - McGraw Hill
CY  - New York, NY
Y2  - 2024/09/20
UR  - accessmedicina.mhmedical.com/content.aspx?aid=1198841165
ER  -