TY - CHAP M1 - Book, Section TI - Levomepromazina: Antipsicóticos A1 - Rodríguez Carranza, Rodolfo PY - 2015 T2 - Vademécum Académico de Medicamentos AB - La levomepromazina (metotrimepazina) pertenece al grupo de las fenotiazinas y, al igual que éstas, actúa sobre el sistema nervioso central. Su sitio de acción principal es tálamo, hipotálamo, sistema reticular y sistema límbico, donde elimina los impulsos sensoriales, lo que resulta en sedación, aumento del umbral al dolor y amnesia. Su efecto analgésico es notable y se compara con el de meperidina. Cuando se administra por vía intramuscular este efecto es máximo en 20 a 40 min y persiste por 4 h. Además, bloquea los receptores adrenérgicos alfa, serotonérgicos, histaminérgicos y colinérgicos muscarínicos. Disminuye la ansiedad, la tensión y la actividad motora espontánea y es eficaz en el tratamiento de la esquizofrenia y en los casos de psicosis aguda con excitación y agitación. Sus efectos antipsicóticos dependen de la capacidad de bloquear de los receptores dopaminérgicos (D2) postsinápticos en el sistema nervioso central, inhibiendo los efectos mediados por dopamina. También destacan sus propiedades antieméticas de amplio espectro, aun cuando no bloquea los receptores 5-HT3 como lo hace el ondansetrón. Por vía oral su concentración plasmática es máxima en 1 a 3 h. Se metaboliza ampliamente en el hígado y se elimina en la orina, y parcialmente en las heces, en forma de metabolitos. Su vida media de eliminación es de 15 a 30 h. SN - PB - McGraw-Hill Education CY - New York, NY Y2 - 2024/10/07 UR - accessmedicina.mhmedical.com/content.aspx?aid=1113056949 ER -