TY  - CHAP
M1  - Book, Section
TI  - Estado de choque
A1  - Young, William F
A2  - Stone, C. Keith
A2  - Humphries, Roger L.
PY  - 2015
T2  - Diagnóstico y tratamiento en medicina de urgencias, 7e
AB  - El  choque  es  un  estado  de  grave  reducción  sistémica  en  la  perfusión  tisular,  que  se  caracteriza  por  la  reducción  en  la  provisión  y  empleo  de  oxígeno  celular,  al  igual  que  reducción  en  la  eliminación  de  los  subproductos  de  desecho  del  metabolismo.  Aunque  es  común  en  el  estado  de  choque,  la  hipotensión  no  es  sinónimo  de  éste.  Es  posible  tener  hipotensión  y  perfusión  normal,  o  choque  sin  hipotensión  en  un  enfermo  que  en  general  presenta  una  elevada  hipertensión.  El  estado  de  choque  es  el  suceso  preterminal  final  en  muchas  enfermedades.  La  hipoxia  progresiva  de  los  tejidos  produce  pérdida  de  la  integridad  de  la  membrana  celular,  una  reversión  a  un  estado  catabólico  de  metabolismo  anaerobio  y  una  pérdida  de  las  bombas  iónicas,  y  gradientes  químicos  y  eléctricos  dependientes  de  la  energía.  La  producción  de  energía  mitocondrial  comienza  a  fallar.  La  disfunción  multiorgánica  ocurre  después  de  la  muerte  celular  y  más  tarde  el  organismo  muere.  A  pesar  de  los  recientes  avances  en  el  tratamiento,  la  mortalidad  es  muy  elevada:  >  50%  en  el  choque  cardiogénico  y  >  35%  en  el  choque  séptico.  
SN  - 
PB  - McGraw-Hill Education
CY  - New York, NY
Y2  - 2024/04/16
UR  - accessmedicina.mhmedical.com/content.aspx?aid=1120692598
ER  -