RT Book, Section
A1 Cunningham, F. Gary
A1 Leveno, Kenneth J.
A1 Bloom, Steven L.
A1 Spong, Catherine Y.
A1 Dashe, Jodi S.
A1 Hoffman, Barbara L.
A1 Casey, Brian M.
A1 Sheffield, Jeanne S.
SR Print(0)
ID 1117775406
T1 Hipertensión crónica
T2 Williams. Obstetricia, 24e
YR 2015
FD 2015
PB McGraw-Hill Education
PP New York, NY
SN 9786071512772
LK accessmedicina.mhmedical.com/content.aspx?aid=1117775406
RD 2024/09/10
AB La  hipertensión  crónica  es  una  de  las  complicaciones  graves  más  frecuentes  que  se  presentan  durante  el  embarazo.  Esto  no  es  sorprendente  pues,  según  la  National  Health  and  Nutrition  Examination  Survey  (NHANES)  de  los  Centers  for  Disease  Control  and  Prevention  (2011),  la  prevalencia  promedio  de  la  hipertensión  en  mujeres  de  18  a  39  años  de  edad  es  de  cerca  de  7%.  La  incidencia  de  la  hipertensión  crónica  en  el  embarazo  es  variable  y  depende  de  las  inconsistencias  en  la  población.  En  un  estudio  de  más  de  56  millones  de  partos  de  la  Nationwide  Patient  Sample,  1.8%  de  los  nacimientos  en  2007  y  2008  ocurrió  en  mujeres  con  hipertensión  crónica  (Bateman,  2012).  La  frecuencia  fue  1.0%  en  más  de  530  000  gestaciones  unifetales  en  California  en  2006  (Yanit,  2012).  Según  el  American  College  of  Obstetricians  and  Gynecologists  (2012),  la  frecuencia  puede  ser  de  hasta  5%.  A  pesar  de  esta  prevalencia  sustancial,  no  se  ha  estudiado  bien  el  tratamiento  óptimo.  Se  sabe  que  la  hipertensión  crónica  suele  mejorar  durante  las  primeras  etapas  del  embarazo.  Esto  se  acompaña  de  un  comportamiento  variable  en  una  etapa  más  avanzada  del  embarazo  y  lo  que  es  importante,  del  desarrollo  imprevisible  de  preeclampsia  superpuesta,  que  conlleva  incrementos  en  los  riesgos  de  morbilidad  y  mortalidad  maternas  y  perinatales.