RT Book, Section A1 Qamar, Amir A. A2 Greenberger, Norton J. A2 Blumberg, Richard S. A2 Burakoff, Robert SR Print(0) ID 1118118442 T1 Trasplante hepático T2 Diagnóstico y tratamiento en gastroenterología, hepatología y endoscopia YR 2015 FD 2015 PB McGraw-Hill Education PP New York, NY SN 9786071503824 LK accessmedicina.mhmedical.com/content.aspx?aid=1118118442 RD 2024/04/23 AB CONCEPTOS ESENCIALESLa hepatitis C y el carcinoma hepatocelular constituyen las principales indicaciones para el trasplante hepático en Estados Unidos.Se requiere de valoración médica, psiquiátrica y social minuciosa antes de incluir a los pacientes en las listas para trasplante.El Modelo para la Hepatopatía Terminal (MELD, Model for End-Stage Liver Disease) se utiliza ampliamente para priorizar a los pacientes en la lista de espera para trasplante.Para confirmar el diagnóstico de rechazo grave, el cual es frecuente y se presenta hasta en 60% de los pacientes, es necesaria una biopsia hepática.Las complicaciones médicas y quirúrgicas posteriores al trasplante pueden presentarse inmediatamente o años después.Las estenosis y filtraciones biliares ocurren en 15% de los individuos sometidos a trasplante.La inmunosupresión de largo plazo, sobre todo con inhibidores de la calcineurina, conlleva un mayor riesgo de insuficiencia renal.