RT Book, Section A1 Spektor, Mark A1 Sinert, Richard A2 Tintinalli, Judith E. A2 Stapczynski, J. Stephan A2 Ma, O. John A2 Cline, David M. A2 Meckler, Garth D. A2 Cydulka, Rita K. SR Print(0) ID 1119330243 T1 Urgencias en pacientes con insuficiencia renal y en diálisis T2 Tintinalli. Medicina de urgencias, 7e YR 2013 FD 2013 PB McGraw-Hill Education PP New York, NY SN 9786071508805 LK accessmedicina.mhmedical.com/content.aspx?aid=1119330243 RD 2024/04/25 AB La nefropatía en etapa terminal (ESRD, end-stage renal disease) es la pérdida irreversible de la función renal que da por resultado la acumulación de toxinas y la pérdida de la homeostasia interna. La uremia es un síndrome clínico debido a ESRD que en general es mortal sin alguna forma de tratamiento de remplazo renal. En la actualidad, el tratamiento de remplazo renal consta de dos modalidades básicas: trasplante renal y diálisis. Casi la mitad de los casos nuevos de ESRD se presentan en personas de más de 65 años de edad y las causas principales son diabetes e hipertensión. Alrededor de 70% de los pacientes con ESRD reciben diálisis (92% se tratan con hemodiálisis) y 30% han recibido trasplantes renales. Las proporciones se invierten en niños, debido a que casi 70% de ellos reciben trasplantes renales. La tasa de supervivencia a cinco años (ajustada según raza, género y enfermedad primaria) es de un orden aproximado de 35% y la mayor parte de las muertes se deben a cardiopatía.1