RT Book, Section A1 LoVecchio, Frank A1 Smith, Jennifer C. A2 Tintinalli, Judith E. A2 Stapczynski, J. Stephan A2 Ma, O. John A2 Cline, David M. A2 Meckler, Garth D. A2 Cydulka, Rita K. SR Print(0) ID 1119344905 T1 Anticonvulsivos T2 Tintinalli. Medicina de urgencias, 7e YR 2013 FD 2013 PB McGraw-Hill Education PP New York, NY SN 9786071508805 LK accessmedicina.mhmedical.com/content.aspx?aid=1119344905 RD 2024/04/20 AB Los anticonvulsivos, también conocidos como antiepilépticos, son fármacos utilizados para el tratamiento de las convulsiones agudas y para la prevención de convulsiones en pacientes con trastorno convulsivo subyacente. Los primeros anticonvulsivos, difenilhidantoinato y fenobarbital, se introdujeron al uso clínico en 1939 y durante los siguientes 40 años se añadieron cuatro fármacos adicionales, los cuales se denominaron como antiepilépticos “de primera generación” (cuadro 191-1). Desde 1993, se han introducido 11 fármacos adicionales a la medicina clínica, a los cuales se les ha denominado como “fármacos de segunda generación”. En términos generales, estos fármacos de segunda generación tienen menos efectos secundarios graves y menos interacciones farmacológicas de las que ocurren con los fármacos de primera generación. Para los anticonvulsivos de primera generación se han establecido concentraciones séricas en intervalo terapéutico que pueden guiar el tratamiento a largo plazo y que tiene correlación con la intoxicación aguda por sobredosis. Sin embargo, no se han establecido concentraciones terapéuticas consistentes para los anticonvulsivos de segunda generación y las concentraciones séricas no son una guía útil para el tratamiento.