RT Book, Section
A1 Finberg, Robert
A1 Fingeroth, Joyce
A2 Longo, Dan L.
A2 Kasper, Dennis L.
A2 Jameson, J. Larry
A2 Fauci, Anthony S.
A2 Hauser, Stephen L.
A2 Loscalzo, Joseph
SR Print(0)
ID 1118419838
T1 Infecciones en receptores de trasplante
T2 Harrison. Principios de Medicina Interna, 18e
YR 2012
FD 2012
PB McGraw-Hill Education
PP New York, NY
SN 978-6-07150728-0
LK accessmedicina.mhmedical.com/content.aspx?aid=1118419838
RD 2022/05/17
AB En  este  capítulo  se  analizan  los  aspectos  de  la  infección  únicos  de  los  pacientes  que  reciben  órganos  mediante  trasplante.  La  valoración  de  las  infecciones  en  receptores  de  trasplante  implica  tomar  en  consideración  tanto  al  donador  como  al  receptor.  Existen  dos  aspectos  de  importancia  central:  1)  es  posible  que  se  introduzcan  al  receptor  infectantes  (en  particular  virus,  pero  también  bacterias,  hongos  y  parásitos)  a  partir  del  órgano  del  donador;  2)  el  tratamiento  del  receptor  con  medicamentos  para  prevenir  el  rechazo  puede  suprimir  las  respuestas  inmunitarias  normales,  lo  que  incrementa  en  gran  medida  su  susceptibilidad  a  la  infección.  De  esta  manera,  lo  que  podría  haber  sido  una  infección  latente  o  asintomática  en  un  donador  inmunocompetente  o  en  el  receptor  antes  de  la  terapia,  podría  convertirse  en  un  problema  que  pone  en  riesgo  la  vida  una  vez  que  este  último  se  somete  a  inmunodepresión.  La  valoración  previa  al  trasplante  en  cada  paciente  debe  orientarse  con  base  en  un  análisis  tanto  de:  1)  las  infecciones  que  el  receptor  ya  alberga,  puesto  que  los  microorganismos  que  se  encuentran  en  estado  de  latencia  o  silenciosos  antes  del  procedimiento  pueden  producir  alguna  enfermedad  letal  una  vez  que  el  paciente  recibe  terapia  inmunosupresora,  y  2)  qué  microorganismos  tienen  probabilidad  de  transferirse  a  través  del  órgano  del  donador,  en  especial  aquéllos  con  los  que  el  receptor  podría  no  haber  tenido  contacto  previo.