RT Book, Section A1 Lechuga Sancho, Alfonso M A1 Blanca, José A A1 Lechuga Campoy, José L A2 Pombo, M. A2 Audí, L. A2 Bueno, M. A2 Calzada, R. A2 Cassorla, F. A2 Diéguez, C. A2 Ferràndez, A. A2 Heinrich, J. J. A2 Lanes, R. A2 Moya, M. A2 Sandrini, R. A2 Tojo, R. SR Print(0) ID 1118806609 T1 HIPOCRECIMIENTO DE ORIGEN NUTRICIONAL Y POR ENFERMEDADES CRÓNICAS T2 Tratado de endocrinología pediátrica, 4e YR 2015 FD 2015 PB McGraw-Hill Education PP New York, NY SN 9788448163877 LK accessmedicina.mhmedical.com/content.aspx?aid=1118806609 RD 2024/11/06 AB El crecimiento humano es un proceso biológico extraordinariamente complejo por la gran cantidad de factores que lo determinan, lo regulan e influyen en su evolución. Está determinado genéticamente por un mecanismo poligénico y regulado por numerosos factores hormonales e influido por muchos factores permisivos, en especial factores nutricionales y ambientales. El crecimiento depende de la interacción de estos tres grupos de factores entre sí (determinantes, reguladores y permisivos) y de su influencia continua y recíproca, de tal manera que cuando un organismo crece sin limitación alguna en sus condiciones intrínsecas y ambientales, la expresión de su crecimiento es aquella que su potencial genético determina, y en consecuencia, el fenotipo constituye un fiel reflejo del genotipo. Sin embargo, ante situaciones adversas tales como la desnutrición, enfermedades agudas graves (o leves pero repetidas con frecuencia a lo largo de suficiente tiempo) o enfermedades crónicas, se producen adaptaciones biológicas para asegurar la supervivencia del organismo, lo que repercute negativamente sobre el crecimiento, que queda relegado a un segundo plano. Esta pérdida de crecimiento puede ser total o parcialmente recuperable, o bien irreversible, dependiendo del proceso de que se trate, de su gravedad y de la duración y del momento en el que afecte al organismo.