RT Book, Section
A1 Maslanka, Susan
A1 Rao, Agam K.
A2 Kasper, Dennis
A2 Fauci, Anthony
A2 Hauser, Stephen
A2 Longo, Dan
A2 Jameson, J. Larry
A2 Loscalzo, Joseph
SR Print(0)
ID 1137926858
T1 Botulismo
T2 Harrison. Principios de Medicina Interna, 19e
YR 2019
FD 2019
PB McGraw-Hill Education
PP New York, NY
SN 9786071513359
LK accessmedicina.mhmedical.com/content.aspx?aid=1137926858
RD 2022/05/22
AB Es  un  trastorno  reconocido  al  menos  desde  el  siglo  xviii,  es  una  enfermedad  neuroparalítica  causada  por  la  toxina  botulínica,  una  de  las  sustancias  más  tóxicas  conocidas.  Mientras  que  al  principio  se  creía  que  se  producía  sólo  por  el  consumo  de  toxina  botulínica  en  alimentos  contaminados  (botulismo  alimentario),  en  la  actualidad  en  todo  el  mundo  se  reconocen  tres  formas  adicionales  causadas  por  la  producción  in  situ  de  toxinas  después  de  la  germinación  de  esporas,  ya  sea  en  una  herida  o  en  el  intestino:  botulismo  de  las  heridas,  botulismo  del  lactante  y  botulismo  por  colonización  intestinal  en  el  adulto.  Además  de  ocurrir  en  estas  formas  naturales  reconocidas  de  la  enfermedad,  se  han  notificado  síntomas  de  botulismo  en  pacientes  que  recibieron  inyecciones  de  toxina  botulínica  con  fines  estéticos  o  terapéuticos  (botulismo  yatrógeno).  Además,  se  observó  botulismo  después  de  la  inhalación  de  toxina  botulínica  en  laboratorios.  Todas  las  formas  de  botulismo  se  manifiestan  como  síndromes  clínicos  relativamente  distintos,  con  parálisis  simétrica  de  los  pares  craneales  seguida  de  parálisis  flácida  bilateral  descendente  de  los  músculos  estriados,  que  puede  progresar  a  insuficiencia  respiratoria  y  muerte.  La  base  del  tratamiento  es  la  atención  intensiva  meticulosa  y  el  tratamiento  con  antitoxina  tan  pronto  como  se  sospeche  botulismo  y  antes  de  descartar  otras  enfermedades.