RT Book, Section A1 Shah, Sanjiv J. A1 Crawford, Michael H. A2 H. Crawford, Michael SR Print(0) ID 1126375351 T1 Evaluación y tratamiento del paciente perioperatorio T2 Diagnóstico y tratamiento en cardiología, 4e YR 2017 FD 2017 PB McGraw-Hill Education PP New York, NY SN 9786071513083 LK accessmedicina.mhmedical.com/content.aspx?aid=1126375351 RD 2024/04/24 AB La prevalencia de enfermedad cardiovascular y la tasa de mortalidad asociada con ella aumentan rápidamente después de los 45 años, una edad en la cual la incidencia de intervenciones quirúrgicas no cardíacas también está aumentando, y alrededor de una tercera parte de los 25 millones de procedimientos quirúrgicos que se practican anualmente se efectúan en pacientes con enfermedades cardiovasculares. Ocurren muertes cardíacas e infarto de miocardio (MI) no mortal en alrededor de 0.2% de los casos de anestesia general e intervención quirúrgica (aproximadamente 500 000 eventos cada año). Las muertes cardíacas explican alrededor de 40% de la mortalidad perioperatoria, la misma proporción que la sepsis, aunque en muchos casos la causa de muerte es insuficiencia de órgano multisistémica. Estas cifras subestiman el efecto total de las enfermedades cardiovasculares, porque anualmente otras 500 000 personas sufren MI no mortal, angina inestable o insuficiencia cardíaca congestiva (CHF) durante el periodo perioperatorio, lo cual prolonga tanto el tiempo en la unidad de cuidado intensivo como la estancia intrahospitalaria total.