RT Book, Section A1 “Salvador Zubirán”, Instituto Nacional de Ciencias Médicas y Nutrición A1 Herrero, Alfonso Gulias SR Print(0) ID 1130352640 T1 Hemoptisis T2 Manual de terapéutica médica y procedimientos de urgencias, 7e YR 2016 FD 2016 PB McGraw-Hill Education PP New York, NY SN 9786071513007 LK accessmedicina.mhmedical.com/content.aspx?aid=1130352640 RD 2024/03/28 AB La hemoptisis se define como la expectoración de sangre proveniente del árbol traqueobronquial o del parénquima pulmonar, que puede ir desde estrías sanguinolentas en el esputo, hasta sangre en grandes cantidades (> 600 ml/24 h en el caso de hemoptisis masiva). Aunque la mayoría de los casos se debe a procesos benignos y autolimitados, en ocasiones son el signo inicial de una enfermedad grave. Si bien el volumen de la sangre expectorada no correlaciona con la gravedad de la causa, un sangrado importante puede interferir con el intercambio gaseoso y producir inestabilidad hemodinámica. El término “hemoptisis masiva” alude a un sangrado abundante y rápido que ocasiona compromiso hemodinámico o respiratorio, independientemente de la cantidad expulsada, o ser evidencia de un volumen de 100 ml/h, o más de 600 ml en 24 horas. La mortalidad aumenta de manera proporcional al volumen de sangrado expulsado, afortunadamente la hemoptisis masiva es poco frecuente, se presenta en 1.5 a 2% de los casos, con una mortalidad aproximada de 50% si > 1 000 ml, y de hasta 80% en quienes no reciben tratamiento inmediato, la asfixia es la causa directa de muerte.