RT Book, Section
A1 “Salvador Zubirán”, Instituto Nacional de Ciencias Médicas y Nutrición 
A1 Herrero, Alfonso Gulias
SR Print(0)
ID 1130358260
T1 Farmacopea
T2 Manual de terapéutica médica y procedimientos de urgencias, 7e
YR 2016
FD 2016
PB McGraw-Hill Education
PP New York, NY
SN 9786071513007
LK accessmedicina.mhmedical.com/content.aspx?aid=1130358260
RD 2024/04/20
AB Table  Graphic  Jump  Location|Download  (.pdf)|PrintAntídotos  en  urgenciasFármacoFármaco  contrarrestadoDosis  inicialDosis  de  mantenimientoComentariosAtropina  1  mg/mlInsecticidasOrganofosforados  y  basados  en  carbamatoDosis  de  prueba  1  a  4  mg  IV.En  casos  graves,  duplicar  ladosis  cada  5  a  10  min  hasta  la  desaparición  de  los  síntomas2  a  6  mg  IV  c/5  a  60  min  o  infusión  continua  IV:  0.01  a  0.09  mg/kg/hAntes  del  inicio  dela  atropina,  lograr  permeabilidad  respiratoria  para  evitar  arritmias  ventriculares  en  hipoxemia.  La  atropina  antagoniza  los  efectos  muscarínicos  de  los  pesticidas  organofosforados  o  basados  en  carbamato.  Se  titula  hasta  que  desaparezcan  las  secreciones  bronquiales.En  algunos  casos  se  necesitan  cientos  de  miligramos  para  algunos  días  o  semanasBiperideno  Akineton®Tab  2  mgTab  LP  4  mgSol.  inyectablede  5  mgParkinsonismo  inducido  por  fármacos  (haloperidol,  fenotiazinas,  droperidol,  metoclopramida,  reserpina  y  α-metildopa)2  mg  IV  lenta2  mg  IV  q  30  min  hasta  un  máximo  de  8  mg  en  24  hLas  reacciones  adversas  al  biperideno  están  relacionadas  principalmente  conel  efecto  anticolinérgico.  La  inyección  IV  puede  condicionar  hipotensión  posturaly  euforiaCalcio  (cloruro)  1  g  =  272  mg  (13.65  mEq)  de  calcio  elementalAntagonistas  de  los  canales  del  calcio1  g  de  cloruro  de  calcio  por  más  de  5  minMisma  dosis  cada  10  a  20  min  hasta  observar  la  respuesta  o  hasta  un  máximode  4  gSe  requiere  vigilancia  cardíaca  continua.Se  deben  medir  las  concentraciones  séricas  de  calcio  después  de  la  tercera  dosis  y  mantenerse  en  concentraciones  de  9  a  10.4  mg/100  ml.Si  se  observa  bradicardia  sin  respuesta,  puede  utilizarse  amrinona,  milrinona  o  glucagón.Dosis  más  altas  de  calcio  pueden  noser  efectivas  en  una  sobredosis  de  bloqueadores  de  canales  de  calcioDeferoxamina  (desferroxiamina)Desferal®  2  gHierroAluminioPuede  utilizarse  para  promover  la  excreciónde  aluminio  cuando  se  relaciona  con  encefalopatía15  mg/kg/h  por  infusión  IV  continua.Dosis  total  en  24  h  no  debe  exceder  6  a  8  gDeferoxamina:  90  mg/kg  IM  hasta  una  dosis  de  1  g  IM  cada  4  a  8  h  en  caso  de  intoxicación  por  hierro  leve  (hierro  sérico  350  a  500  μg/ml)Indicado  como  coadyuvante  en  el  manejo  de  los  pacientes  con  intoxicación  aguda  por  hierro.  La  orina  color  naranjaes  orientadora  dela  eliminación  de  la  ferroxamina.  Algunos  autores  recomiendan  la  terapia  continua  con  deferoxamina  por  12  a  24  h  después  de  que  la  orina  retoma  su  color  normal,  aunque  no  existen  evidencias  sólidas  para  esta  recomendaciónDesmopresina  (DDAVP)Hemorragia  relacionada  con  intoxicación  por  ácido  acetilsalicílico0.3  μg/kg  en  infusión  IV  lenta.  Preoperatorio:se  administra  30  min  antes  del  procedimientoSe  pueden  utilizar  dosis  adicionales  de  acuerdo  con  la  respuesta  clínica  y  estudios  de  laboratorioDDAVP  acorta  el  tiempo  de  sangrado  prolongado  en  pacientes  con  uremia,  cirrosis  hepática,  disfunción  plaquetaria  congénita  y  en  la  enfermedad  de  von  Willebrand.  Por  su  potente  poder  antidiurético  puede  ocasionar  retención  hídrica  e  hiponatremiaAnticuerpos  para  digoxinaVialde  38  mgGlucósidos  cardíacosSi  se  conocen  las  dosis  ingeridas,  dosis  (viales)  =  (digoxina  ingerida  en  mg  ×  0.8)/0.6  Si  se  desconoce  la  dosis  y  el  paciente  tiene  arritmias  letales,  administrar  10  a  20  viales/IVEn  la  ingestión  crónica,  si  se  conocen  las  concentraciones  de  digoxina:  dosis  (viales)  =  (concentración  sérica  (ng/ml)  ×  peso  (kg)100,  para  infundir  en  solución  salina  15  a  30  min;  repetir  sila  toxicidad  persisteLa  redigitalización  debe  posponerse  varios  días  después  en  ...