RT Book, Section A1 Brent, Gregory A. A1 Koenig, Ronald J. A2 Brunton, Laurence L. A2 Chabner, Bruce A. A2 Knollmann, Björn C. SR Print(0) ID 1134012303 T1 Tiroides y fármacos antitiroideos T2 Goodman & Gilman: Las bases farmacológicas de la terapéutica, 12e YR 2017 FD 2017 PB McGraw-Hill Education PP New York, NY SN 9786071506412 LK accessmedicina.mhmedical.com/content.aspx?aid=1134012303 RD 2024/04/24 AB La hormona tiroidea es esencial para el desarrollo normal, en especial del sistema nervioso central (SNC). En el adulto, dicha hormona mantiene la homeostasis metabólica e influye en la función de prácticamente todos los aparatos y sistemas. La hormona tiroidea contiene yodo que debe suministrarse a través del consumo dietético. La glándula tiroides contiene grandes reservas de hormona tiroidea en la forma de tiroglobulina. Tales reservas mantienen las concentraciones sistémicas de dicha hormona tiroidea pese a las variaciones en la disponibilidad de yodo y el consumo en la dieta. La secreción tiroidea es de manera predominante en forma de la prohormona tiroxina, que se convierte en el hígado y en otros tejidos a la forma activa, triyodotironina. La activación local de tiroxina también ocurre en los tejidos en los que ejerce sus efectos (p. ej., cerebro e hipófisis) y se reconoce cada vez más a menudo como un importante paso regulatorio en la acción de las hormonas tiroideas. Las concentraciones séricas de hormona tiroidea se regulan con precisión a través de una hormona hipofisaria, la tirotropina (TSH), por medio de un sistema clásico de retroalimentación negativa. Las acciones predominantes de la hormona tiroidea son mediadas a través de la unión a receptores nucleares de hormona tiroidea (TR) y mediante la modulación de la transcripción de genes específicos. Las hormonas tiroideas comparten un mecanismo de acción común con hormonas esteroides y esteroideas, como la vitamina D y los retinoides, cuyos receptores pertenecen a la superfamilia de receptores nucleares (cap. 3). Las acciones predominantes de la hormona tiroidea son al nivel del núcleo, pero se han reportado acciones fuera de éste.