RT Book, Section A1 MacDougall, Conan A1 Chambers, Henry F. A2 Brunton, Laurence L. A2 Chabner, Bruce A. A2 Knollmann, Björn C. SR Print(0) ID 1134014928 T1 Aminoglucósidos T2 Goodman & Gilman: Las bases farmacológicas de la terapéutica, 12e YR 2017 FD 2017 PB McGraw-Hill Education PP New York, NY SN 9786071506412 LK accessmedicina.mhmedical.com/content.aspx?aid=1134014928 RD 2024/04/24 AB El grupo de los aminoglucósicos comprende gentamicina, tobramicina, amikacina, netilmicina (no disponible en Estados Unidos), kanamicina, estreptomicina, paromomicina y neomicina. El principal uso de estos fármacos es el tratamiento de infecciones causadas por bacterias gramnegativas aerobias; la estreptomicina es un fármaco importante para tratar la tuberculosis, en tanto que la paromomicina se utiliza por vía oral en la amebosis intestinal y el tratamiento del coma hepático. En contraste con la mayor parte de los inhibidores de la síntesis de proteína microbiana, que son bacteriostáticos, los aminoglucósidos son inhibidores bactericidas de la síntesis de proteínas. Las mutaciones que afectan las proteínas del ribosoma bacteriano, que es el blanco de estos fármacos, confieren una marcada resistencia a su acción. Sin embargo, es muy frecuente que la resistencia se deba a la adquisición de plásmidos o genes codificadores de transposones para las enzimas metabolizadoras de aminoglucósido o a alteraciones en el transporte del fármaco hacia la célula. Por consiguiente, puede haber una resistencia cruzada entre los miembros de la clase.