RT Book, Section A1 Flexner, Charles A2 Brunton, Laurence L. A2 Chabner, Bruce A. A2 Knollmann, Björn C. SR Print(0) ID 1134016238 T1 Antirretrovirales y tratamiento de la infección por VIH T2 Goodman & Gilman: Las bases farmacológicas de la terapéutica, 12e YR 2017 FD 2017 PB McGraw-Hill Education PP New York, NY SN 9786071506412 LK accessmedicina.mhmedical.com/content.aspx?aid=1134016238 RD 2024/04/23 AB En la actualidad varios millones de personas consumen a largo plazo antirretrovirales en combinaciones, para suprimir la infección por virus de inmunodeficiencia humana (HIV, humanimmunodeficiencyvirus; castellanizado VIH); dicha terapia incluye a más de tres millones de enfermos tan sólo en países subsaharianos de África; es un progreso impresionante contra una enfermedad que siempre fue letal por necesidad y contra la cual hace apenas unos 20 años no se contaba con opciones terapéuticas (salvo unas pocas). Los antirretrovirales en combinación prolongan la vida y evitan que evolucione la enfermedad causada por VIH. La farmacoterapia en este contexto es un terreno con progresos acelerados. En 2009 en Estados Unidos se distribuyeron 24 antirretrovirales. La norma corriente de farmacoterapia en estos casos son combinaciones de tres medicamentos, y con los fármacos disponibles se pueden hacer cientos de combinaciones y regímenes posibles. El tratamiento a largo plazo a base de los fármacos en cuestión puede ser agotador incluso para quienes tienen experiencia en este asunto. El conocimiento de los componentes esenciales de la fisiopatología del trastorno y los mecanismos por los cuales los fármacos idóneos modifican al virus y al hospedador, son de máxima importancia para integrar una estrategia racional para el tratamiento. Entre las características peculiares y propias de esta clase de medicamentos está la necesidad de administrarlos durante toda la vida para controlar la réplica del virus, y la posibilidad de que rápidamente aparezca resistencia permanente si no se utilizan de manera apropiada.