RT Book, Section
A1 Hoffman, Barbara L.
A1 Schorge, John O.
A1 Bradshaw, Karen D.
A1 Halvorson, Lisa M.
A1 Schaffer, Joseph I.
A1 Corton, Marlene M.
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ID 1144484430
T1 Fístulas genitourinarias y divertículos uretrales
T2 Williams Ginecología, 3e
YR 2017
FD 2017
PB McGraw-Hill Education
PP New York, NY
SN 9781456256647
LK accessmedicina.mhmedical.com/content.aspx?aid=1144484430
RD 2024/04/23
AB Las  fístulas  genitourinarias  se  definen  como  la  comunicación  anormal  entre  el  aparato  urinario  (uréteres,  vejiga,  uretra)  y  el  aparato  genital  (útero,  cuello  uterino,  vagina).  La  frecuencia  real  de  las  fístulas  genitourinarias  se  desconoce  y  varía  según  su  causa  obstétrica  o  ginecológica.  En  Asia  y  África,  cada  año  se  agregan  hasta  100  000  casos  nuevos  de  fístulas  genitourinarias  obstétricas  al  cúmulo  calculado  de  dos  millones  de  mujeres  con  fístulas  no  reparadas  (Organización  Mundial  de  la  Salud,  2014).  En  los  países  industrializados,  la  mayor  parte  de  las  fístulas  es  de  causa  yatrógena  durante  una  cirugía  pélvica,  y  la  frecuencia  más  aceptada  se  deriva  de  los  datos  obtenidos  a  partir  de  cirugías  para  corregir  estas  fístulas.  Por  ejemplo,  las  cifras  del  National  Hospital  Discharge  Survey  en  mujeres  hospitalizadas  demuestran  que  cerca  de  4.8  por  100  000  mujeres  se  sometieron  a  la  reparación  de  una  fístula  de  las  vías  urinarias  bajas  (Brown,  2012).  Probablemente  éste  es  un  cálculo  muy  bajo,  puesto  que  muchos  casos  no  son  notificados,  diagnosticados  o  se  tratan  de  forma  conservadora.  De  las  fístulas  genitourinarias,  la  más  frecuente  es  la  fístula  vesicovaginal,  y  es  mucho  más  común  que  las  fístulas  uterovaginales  (Goodwin,  1980;  Shaw,  2014).