RT Book, Section A1 Le, D. Elizabeth A2 Crawford, Michael H. SR Print(0) ID 1154311630 T1 Estenosis mitral T2 Diagnóstico y tratamiento en cardiología, 5e YR 2018 FD 2018 PB McGraw-Hill Education PP New York, NY SN 9781456260644 LK accessmedicina.mhmedical.com/content.aspx?aid=1154311630 RD 2024/10/08 AB ELEMENTOS ESENCIALES PARA EL DIAGNÓSTICODisnea de esfuerzo y fatiga.Chasquido de abertura, soplo con retumbo diastólico, S1 fuerte, soplo acentuado presistólico.Elevación del ventrículo derecho y P2 fuerte si hay hipertensión pulmonar e insuficiencia del hemicardio derecho.Intervalo A2-OS ≤80 ms en presencia de estenosis mitral grave.Ritmo sinusal o fibrilación auricular, onda P con muescas o P mitral en las derivaciones II y III y/u onda P bifásica en V1, desviación del eje hacia la derecha, amplitud alta de la onda P en la derivación II y onda R grande en V1 en la electrocardiografía.Aplanamiento del borde auricular izquierdo y/o doble densidad, elevación del bronquio principal izquierdo, agrandamiento de las arterias pulmonares y líneas B de Kerley en la radiografía de tórax.Hojuelas mitrales y aparato subvalvular engrosados y/o calcificados, que dan por resultado un movimiento en “bastón de hockey” de la hojuela anterior y fusión de comisuras que da lugar a aspecto de la válvula mitral en boca de pescado en las ecocardiografías bidimensional y tridimensional.Área de la válvula mitral reducida mediante planimetría en la ecocardiografía bidimensional o tridimensional, y mediante tiempo medio de presión, ecuación de continuidad y método de cuantificación de área de superficie de isovelocidad proximal en la ecocardiografía Doppler y gradiente valvular transmitral medio aumentado en la ecocardiografía Doppler.