RT Book, Section
A1 Vella, Adam
A2 Tintinalli, Judith E.
A2 Stapczynski, J. Stephan
A2 Ma, O. John
A2 Yealy, Donald M.
A2 Meckler, Garth D.
A2 Cline, David M.
SR Print(0)
ID 1159611831
T1 Diabetes en niños
T2 Tintinalli. Medicina de urgencias, 8e
YR 2018
FD 2018
PB McGraw-Hill Education
PP New York, NY
SN 9781456260620
LK accessmedicina.mhmedical.com/content.aspx?aid=1159611831
RD 2024/10/09
AB La  diabetes  se  subclasifica  en  formas  diferentes.  En  épocas  pasadas  se  conocía  a  la  diabetes  de  tipo  1  como  diabetes  juvenil,  porque  comenzaba  en  época  más  temprana  de  la  vida  y  se  caracterizaba  por  una  disminución  repentina  y  a  menudo  total  de  la  producción  de  insulina.  La  diabetes  de  tipo  2,  que  se  denominaba  diabetes  mellitus  no  insulinodependiente  o  de  comienzo  en  la  vida  adulta,  se  caracterizaba  por  una  resistencia  creciente  a  la  insulina  y  es  la  más  común  en  adultos  o  adolescentes  con  sobrepeso;  la  enfermedad  tiene  un  componente  genético  importante.  La  tercera  forma  de  diabetes  en  importancia  que  afecta  a  los  niños  es  la  diabetes  gestacional,  que  puede  afectar  a  adolescentes  embarazadas,  así  como  a  los  hijos  de  madres  diabéticas.  Se  observó  un  incremento  en  la  prevalencia  de  diabetes  tipo  1  de  21%  entre  los  años  2001  y  2009  e  incremento  de  31%  en  la  diabetes  tipo  2  durante  el  mismo  periodo.1  Se  desconoce  la  causa  del  incremento  de  la  diabetes  tipo  1,  pero  algunos  expertos  sugieren  que  el  incremento  de  la  prevalencia  de  diabetes  tipo  2  puede  ser  consecuencia  del  crecimiento  de  minorías  poblacionales,  obesidad,  exposición  a  diabetes  in  utero  y  compuestos  químicos  que  quizás  alteren  el  funcionamiento  endocrino.1  La  diabetes  es  la  endocrinopatía  más  frecuente  en  niños  y  su  prevalencia  estimada  es  de  1  caso  en  400  personas.  Se  sabe  que  hasta  34%  de  los  niños  con  la  diabetes  de  tipo  1  de  inicio  reciente  tienen  como  manifestación  inicial  la  cetoacidosis  diabética  (DKA,  diabetic  ketoacidosis).2  En  menores  con  diabetes  diagnosticada,  la  DKA  es  mucho  menos  frecuente  y  tiende  a  agruparse  en  un  subgrupo  pequeño  de  pacientes;  5%  de  los  niños  diabéticos  son  los  que  presentan  casi  el  60%  de  los  episodios  de  DKA.3  La  DKA  mencionada  es  la  causa  principal  de  muerte  en  personas  diabéticas  <24  años  de  vida;  la  consecuencia  primordial  de  la  mortalidad  en  DKA  es  el  edema  cerebral.