RT Book, Section A1 Hung, Oliver L. A1 Nelson, Lewis S. A2 Tintinalli, Judith E. A2 Stapczynski, J. Stephan A2 Ma, O. John A2 Yealy, Donald M. A2 Meckler, Garth D. A2 Cline, David M. SR Print(0) ID 1159590161 T1 Paracetamol T2 Tintinalli. Medicina de urgencias, 8e YR 2018 FD 2018 PB McGraw-Hill Education PP New York, NY SN 9781456260620 LK accessmedicina.mhmedical.com/content.aspx?aid=1159590161 RD 2024/03/29 AB El paracetamol (N-acetil-p-aminofenol o acetaminofén) es el analgésico de mayor aceptación que se obtiene sin prescripción y es uno de los generadores de las exposiciones tóxicas más comunes señaladas en los centros de toxicología. El fármaco se expende como sustancia única o combinada con otros compuestos, en formulaciones diversas, como comprimidos, cápsulas, geles y líquidos. Las intoxicaciones suelen acaecer por la idea errónea de que el fármaco es benigno o porque la víctima no se percató que era parte de un preparado oral.1 En Estados Unidos, el Acute Liver Failure Study Group detectó que la intoxicación por paracetamol era la causa de insuficiencia hepática aguda en 18% de casos que se calificaron al inicio como provenientes de fuentes desconocidas.2 Se ha achacado a las combinaciones de paracetamol-opioides el abuso duradero, y ello quizá depende de las mayores necesidades de opioides que origina el consumo cada vez mayor de paracetamol. En respuesta a estos aspectos de seguridad, en Estados Unidos, la Food and Drug Administration limitó recientemente las cantidades de la combinación de paracetamol-opioides que se expenden con prescripción, a 325 mg por dosis, y ahora se exige también una recomendación de precaución para advertir a los consumidores de los posibles riesgos de toxicidad hepática grave.3