RT Book, Section A1 Weinstein, Robert A. A2 Jameson, J. Larry A2 Fauci, Anthony S. A2 Kasper, Dennis L. A2 Hauser, Stephen L. A2 Longo, Dan L. A2 Loscalzo, Joseph SR Print(0) ID 1161982081 T1 Infecciones adquiridas en instituciones de salud T2 Harrison. Principios de Medicina Interna, 20e YR 2018 FD 2018 PB McGraw-Hill Education PP New York, NY SN 9781456263102 LK accessmedicina.mhmedical.com/content.aspx?aid=1161982081 RD 2021/01/22 AB Cada aão, las infecciones relacionadas con la atención a la salud afectan a 1.7 millones de pacientes a un costo de ~10 000-33 000 millones de dólares (USD) y 99 000 vidas en hospitales estadounidenses. Aunque los esfuerzos para reducir los riesgos de infección se dificultan por la cantidad de pacientes inmunodeprimidos, bacterias resistentes a antibióticos e infecciones micóticas graves y virales agregadas, un punto de vista frecuente (a menudo llamado "tolerancia cero") es que casi todas las infecciones relacionadas con la atención a la salud deben evitarse con la aplicación estricta de guías preventivas basadas en evidencia (cuadro 137-1). En realidad, las tasas de la mayor parte de las infecciones relacionadas con dispositivos, que desde siempre han sido los principales factores de riesgo, han caído de manera constante en los últimos aãos. Por desgracia, ha aumentado al mismo tiempo el número de patógenos resistentes a antibióticos y se calcula que contribuyen a ~23 000 muertes cada aão. Este capítulo revisa las infecciones relacionadas con la atención a la salud y con dispositivos médicos, además de las actividades básicas de vigilancia, prevención, control y tratamiento.