RT Book, Section
A1 Mehra, Mandeep R.
A2 Jameson, J. Larry
A2 Fauci, Anthony S.
A2 Kasper, Dennis L.
A2 Hauser, Stephen L.
A2 Longo, Dan L.
A2 Loscalzo, Joseph
SR Print(0)
ID 1161983518
T1 Trasplante cardiaco y circulación asistida prolongada
T2 Harrison. Principios de Medicina Interna, 20e
YR 2018
FD 2018
PB McGraw-Hill Education
PP New York, NY
SN 9781456263102
LK accessmedicina.mhmedical.com/content.aspx?aid=1161983518
RD 2024/04/24
AB La  insuficiencia  cardiaca  (HF,  heart  failure)  avanzada,  un  síndrome  bien  definido,  se  caracteriza  por  refractariedad  a  la  terapia  convencional  y  representa  un  dilema  clínico  problemático  que  se  asocia  con  una  carga  de  síntomas  aumentada,  hospitalización  frecuente,  mala  calidad  de  vida  y  riesgo  alto  de  muerte.  Estos  individuos  no  toleran  antagonistas  neurohormonales  en  las  dosis  recomendadas,  muestran  síndrome  cardiorrenal,  mantienen  una  reserva  cardiaca  notoriamente  inadecuada  en  pruebas  de  estrés  cardiopulmonar,  y  por  lo  regular  muestran  un  estado  de  gasto  cardiaco  bajo  con  presiones  pulmonares  altas.  En  general,  los  blancos  terapéuticos  pasan  desde  terapia  neurohormonal  modificadora  de  enfermedad  hacia  opciones  quirúrgicas  que  atienden  de  modo  directo  la  relación  entre  estrés  y  distensión  miocárdicos.  Más  a  menudo  se  requiere  asistencia  circulatoria  con  bombas  mecánicas,  o  trasplante  cardiaco,  para  mejorar  de  manera  fiable  la  calidad  de  vida  y  la  supervivencia  a  largo  plazo.