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A1 Silverman, Edwin K.
A1 Crapo, James D.
A1 Make, Barry J.
A2 Jameson, J. Larry
A2 Fauci, Anthony S.
A2 Kasper, Dennis L.
A2 Hauser, Stephen L.
A2 Longo, Dan L.
A2 Loscalzo, Joseph
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ID 1161993690
T1 Enfermedad pulmonar obstructiva crónica
T2 Harrison. Principios de Medicina Interna, 20e
YR 2018
FD 2018
PB McGraw-Hill Education
PP New York, NY
SN 9781456263102
LK accessmedicina.mhmedical.com/content.aspx?aid=1161993690
RD 2023/10/02
AB La  enfermedad  pulmonar  obstructiva  crónica  (EPOC)  es  un  padecimiento  que  se  caracteriza  por  síntomas  respiratorios  persistentes  y  limitación  del  flujo  de  aire  que  no  es  completamente  reversible  (http://www.goldcopd.com/).  La  EPOC  incluye  enfisema,  una  enfermedad  definida  desde  el  punto  de  vista  anatómico,  que  se  caracteriza  por  destrucción  de  los  alvéolos  pulmonares  con  agrandamiento  del  espacio  aéreo;  bronquitis  crónica,  trastorno  con  tos  y  flema  crónicas,  y  enfermedad  de  las  vías  respiratorias  pequeñas,  afección  en  la  cual  los  bronquiolos  están  estrechados  y  reducidos  en  número.  La  definición  clásica  de  EPOC  presenta  obstrucción  crónica  del  flujo  de  aire,  determinada  por  medio  de  espirometría,  que  por  lo  general  ocurre  cuando  hay  exposiciones  ambientales  nocivas:  por  lo  común  tabaquismo  de  cigarrillos.  El  enfisema,  la  bronquitis  crónica  y  la  enfermedad  de  las  vías  respiratorias  pequeñas  se  presentan  en  grados  variables  en  distintos  pacientes  con  EPOC.  Aquellos  con  antecedente  de  tabaquismo  de  cigarrillos  sin  obstrucción  crónica  del  flujo  de  aire  pueden  tener  bronquitis  crónica,  enfisema  y  disnea.  Si  bien  estas  personas  no  se  incluyen  dentro  de  la  definición  clásica  de  EPOC,  pueden  tener  síntomas  similares.  Los  síntomas  respiratorios  y  otras  características  de  la  EPOC  pueden  ocurrir  en  sujetos  que  no  satisfacen  una  definición  de  EPOC  con  base  sólo  en  obstrucción  del  flujo  de  aire  determinada  mediante  umbrales  de  normalidad  espirométricos.