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A1 Azzi, Jamil
A1 Milford, Edgar L.
A1 Sayegh, Mohamed H.
A1 Chandraker, Anil
A2 Jameson, J. Larry
A2 Fauci, Anthony S.
A2 Kasper, Dennis L.
A2 Hauser, Stephen L.
A2 Longo, Dan L.
A2 Loscalzo, Joseph
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ID 1174595398
T1 Trasplante en el tratamiento de la insuficiencia renal
T2 Harrison. Principios de Medicina Interna, 20e
YR 2018
FD 2018
PB McGraw-Hill Education
PP New York, NY
SN 9781456263102
LK accessmedicina.mhmedical.com/content.aspx?aid=1174595398
RD 2022/07/05
AB El  trasplante  renal  humano  es  el  tratamiento  de  elección  para  la  insuficiencia  renal  crónica  avanzada.  En  todo  el  mundo  se  han  realizado  decenas  de  miles  de  estos  procedimientos,  y  al  día  de  hoy  hay  >180  000  pacientes  con  trasplante  de  riñón  funcional  en  Estados  Unidos.  Cuando  al  principio,  en  el  decenio  de  1960,  se  utilizaron  la  azatioprina  y  prednisona  como  fármacos  inmunodepresores,  los  resultados  con  donadores  familiares  compatibles  fueron  mejores  a  los  de  donadores  fallecidos:  75-90%  en  comparación  con  50-60%  de  tasas  de  supervivencia  del  injerto  a  un  año.  En  los  decenios  de  1970  y  1980,  la  tasa  de  éxito  a  un  año  para  receptores  de  trasplante  del  donador  fallecido  a  1  año  se  incrementó  de  manera  progresiva.  A  la  fecha,  la  supervivencia  a  un  año  con  injertos  de  donador  fallecido  es  de  92%,  y  de  97%  con  injertos  de  donador  vivo.  Aunque  ha  habido  mejoría  en  la  supervivencia  a  largo  plazo,  no  ha  sido  tan  impresionante  como  la  supervivencia  a  corto  plazo  y  a  la  fecha  la  esperanza  de  vida  “promedio”  (t1/2)  de  un  injerto  de  donador  vivo  es  de  casi  14  años  y  el  injerto  de  donador  fallecido  se  acerca  a  10  años.