RT Book, Section
A1 Ehrmann, David A.
A2 Jameson, J. Larry
A2 Fauci, Anthony S.
A2 Kasper, Dennis L.
A2 Hauser, Stephen L.
A2 Longo, Dan L.
A2 Loscalzo, Joseph
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ID 1162000339
T1 Hirsutismo
T2 Harrison. Principios de Medicina Interna, 20e
YR 2018
FD 2018
PB McGraw-Hill Education
PP New York, NY
SN 9781456263102
LK accessmedicina.mhmedical.com/content.aspx?aid=1162000339
RD 2023/09/30
AB El  hirsutismo,  que  se  define  como  una  proliferación  capilar  excesiva  dependiente  de  andrógenos  y  con  un  patrón  masculino,  afecta  a  cerca  del  10%  de  las  mujeres.  Muy  a  menudo  es  idiopático  o  es  una  consecuencia  del  exceso  de  andrógenos  por  síndrome  de  ovarios  poliquísticos  (PCOS,  polycystic  ovarian  syndrome).  Con  menor  frecuencia,  es  resultado  de  sobreproducción  suprarrenal  de  andrógenos,  como  sucede  en  la  hiperplasia  suprarrenal  congénita  (CAH,  congenital  adrenal  hyperplasia)  no  clásica  (cuadro  387-1).  En  casos  excepcionales  es  un  signo  de  un  trastorno  grave  subyacente.  Entre  las  manifestaciones  cutáneas  que  suelen  asociarse  al  hirsutismo  están  el  acné  y  la  calvicie  con  patrón  masculino  (alopecia  androgénica).  La  virilización  es  un  estado  donde  las  concentraciones  de  andrógenos  son  tan  altas  que  ocasionan  signos  y  síntomas  como  voz  ronca,  atrofia  mamaria,  aumento  de  la  masa  muscular,  clitoromegalia  y  aumento  de  la  libido.  Puede  deberse  a  la  hiperplasia  benigna  de  las  células  de  teca  y  estroma  de  ovario  (p.  ej.,  hipertecosis);  también  puede  ser  consecuencia  de  una  neoplasia  de  ovarios  o  suprarrenales.