RT Book, Section
A1 Zehnder, James L.
A2 Katzung, Bertram G.
SR Print(0)
ID 1166261980
T1 Fármacos utilizados en los trastornos de la coagulación
T2 Farmacología básica y clínica, 14e
YR 2019
FD 2019
PB McGraw-Hill Education
PP New York, NY
SN 9781456267407
LK accessmedicina.mhmedical.com/content.aspx?aid=1166261980
RD 2024/04/18
AB CASO  DE  ESTUDIOUna  mujer  de  25  años  se  presenta  en  el  servicio  de  urgencias  por  disnea  aguda  y  dolor  pleurítico.  La  paciente  había  conservado  su  estado  de  salud  habitual  hasta  2  días  antes,  cuando  notó  que  su  pierna  izquierda  estaba  hinchada  y  roja.  Su  único  medicamento  era  un  anticonceptivo  oral.  Los  antecedentes  familiares  fueron  significativos  para  una  historia  de  “coágulos  sanguíneos”  en  múltiples  miembros  del  lado  materno  de  su  familia.  El  examen  físico  muestra  a  una  mujer  ansiosa  con  signos  vitales  estables.  La  extremidad  inferior  izquierda  muestra  eritema,  edema  e  hipersensibilidad  al  tacto.  La  saturación  de  oxígeno  con  el  oxímetro  de  pulso  del  dedo  mientras  se  respira  aire  ambiental  es  de  87%  (normal  >  90%).  La  ecografía  revela  una  trombosis  venosa  profunda  en  la  extremidad  inferior  izquierda;  la  tomografía  computarizada  de  tórax  confirma  la  presencia  de  émbolos  pulmonares.  Los  análisis  hematológicos  indican  niveles  elevados  de  dímero-D.  ¿Qué  tratamiento  está  indicado?  ¿Cuáles  son  las  opciones  de  terapia  a  largo  plazo?  ¿Cuánto  tiempo  debería  ser  tratada?  ¿La  paciente  debería  usar  anticonceptivos  orales?