RT Book, Section
A1 Beauduy, Camille E.
A1 Winston, Lisa G.
A2 Katzung, Bertram G.
SR Print(0)
ID 1166476839
T1 Sulfonamidas, trimetoprim y quinolonas
T2 Farmacología básica y clínica, 14e
YR 2019
FD 2019
PB McGraw-Hill Education
PP New York, NY
SN 9781456267407
LK accessmedicina.mhmedical.com/content.aspx?aid=1166476839
RD 2024/04/25
AB CASO  DE  ESTUDIOUna  mujer  de  59  años  se  presenta  a  una  consulta  de  urgencias,  refiriendo  un  cuadro  clínico  de  micción  frecuente  y  dolorosa  desde  hace  4  días.  Durante  los  2  últimos  días  ha  presentado  fiebre,  escalofríos  y  dolor  en  un  costado.  Su  médico  le  aconsejó  remitirse  de  inmediato  a  la  clínica  para  una  evaluación.  Se  presenta  en  la  clínica  con  fiebre  (38.5  °C  [101.3  °F])  pero  por  lo  demás  se  mantiene  estable  y  afirma  que  no  tiene  náuseas  ni  vómitos.  Su  prueba  de  orina  con  tira  reactiva  es  positiva  para  la  esterasa  leucocitaria.  Se  orienta  la  aplicación  de  un  análisis  de  orina  y  un  urocultivo.  Su  historial  médico  pasado  es  significativo  debido  a  tres  infecciones  del  tracto  urinario  en  el  último  año.  Cada  episodio  ocurrió  sin  complicaciones,  se  trató  con  trimetoprim-sulfametoxazol  y  se  resolvió  rápidamente.  Ella  también  padece  osteoporosis,  por  lo  que  toma  un  suplemento  de  calcio  diario.  Se  toma  la  decisión  de  tratarla  con  antibióticos  orales  debido  a  una  infección  complicada  del  tracto  urinario  manteniendo  un  seguimiento  minucioso.  Dado  su  historial,  ¿cuál  sería  una  opción  antibiótica  empírica  razonable?  Dependiendo  de  la  elección  del  antibiótico,  ¿existen  posibles  interacciones  con  otros  medicamentos?