RT Book, Section A1 Arenas Guzmán, Roberto A1 Torres Guerrero, Edoardo SR Print(0) ID 1168520351 T1 Paracoccidioidomicosis T2 Micología Médica Ilustrada, 6e YR 2020 FD 2020 PB McGraw-Hill Education PP New York, NY SN 9786071514240 LK accessmedicina.mhmedical.com/content.aspx?aid=1168520351 RD 2024/03/28 AB Puntos clavesLa paracoccidioidomicosis es una micosis sistémica causada por el hongo dimorfo Paracoccidioides brasiliensis que se adquiere por inhalación, tiene cuatro especies filogenéticas.La gran mayoría de los pacientes presenta afección pulmonar y bucofaríngea.Las manifestaciones pulmonares incluyen tos, expectoración, disnea y hemoptisis; las manifestaciones bucales se caracterizan por aumento de volumen, nódulos y ulceraciones que forman placas con aspecto de tejido de granulación. Por lo general, los dientes se aflojan y algunos se pierden.El examen directo con hidróxido de potasio o yodopovidona (Lugol) se lleva a cabo en esputo, exudado o triturado del material de biopsia. Puede practicarse biopsia.La imagen característica del microorganismo es la de una levadura esférica u oval con gemación múltiple en forma de “rueda de timón” o “Mickey Mouse”.Fármacos de elección son el itraconazol y el trimetoprim/sulfametoxazol; en casos graves, anfotericina B.