RT Book, Section
A1 Arenas Guzmán, Roberto
A1 Torres Guerrero, Edoardo
SR Print(0)
ID 1168520427
T1 Blastomicosis
T2 Micología Médica Ilustrada, 6e
YR 2020
FD 2020
PB McGraw-Hill Education
PP New York, NY
SN 9786071514240
LK accessmedicina.mhmedical.com/content.aspx?aid=1168520427
RD 2024/04/20
AB Puntos  clavesLa  blastomicosis  es  una  micosis  sistémica,  causada  por  el  hongo  dimorfo  Blastomyces  dermatitidis.  Se  adquiere  por  inhalación  y  origina  infección  primaria  pulmonar,  a  menudo  subclínica.En  sujetos  con  inmunodeficiencias  puede  haber  diseminación  a  piel  y  huesos  que  predominan  en  la  cara.La  infección  se  ha  relacionado  con  actividades  en  contacto  con  tierra,  vegetales  y  sus  productos,  actividades  en  contacto  con  animales,  construcción,  industrias  extractivas,  actividades  sanitarias,  laboratoristas  y  sepultureros.En  la  forma  pulmonar  sintomática,  se  presentan  tos  seca,  disfonía,  dolor  pleural  y  febrícula;  54%  de  los  afectados  presenta  curación  espontánea;  en  el  resto,  se  incrementan  los  síntomas.Para  el  examen  directo,  se  obtiene  el  primer  esputo  de  la  mañana,  lavado  bronquial  o  pus.  El  cultivo  se  considera  el  estándar  diagnóstico.En  formas  pulmonares  o  diseminadas  moderadas  se  indica  itraconazol.  Para  formas  graves  de  ambos  casos,  mujeres  embarazadas  o  pacientes  inmunocomprometidos,  se  indica  anfotericina  B  liposomal  o  desoxicolato.