RT Book, Section A1 Arenas Guzmán, Roberto A1 Torres Guerrero, Edoardo SR Print(0) ID 1168630829 T1 Antimicóticos T2 Micología Médica Ilustrada, 6e YR 2020 FD 2020 PB McGraw-Hill Education PP New York, NY SN 9786071514240 LK accessmedicina.mhmedical.com/content.aspx?aid=1168630829 RD 2024/04/24 AB Puntos clavesLas opciones farmacológicas con antimicóticos sistémicos están limitados en su uso debido al desarrollo de resistencia de los agentes patógenos, efectos secundarios –en ocasiones, graves–, costo y vías de administración.Es fundamental la definición de la célula fúngica, diferenciada por la presencia de ergosterol —y no de colesterol—, como el esterol más importante de la membrana celular (excepto en Pneumocystis jirovecii).La selección de los antimicóticos muchas veces está basada en consensos y guías de práctica clínica. En ciertas situaciones, debe sustentarse en la probable hipersensibilidad o intolerancias del paciente, resistencias fúngicas, nefro o hepatotoxicidad e interacciones.Los antimicóticos tienen diferentes blancos de acción y presentaciones, entre los cuales habrá que seleccionar (además de otros criterios) el más adecuado para tratar a un paciente determinado.Encontrar un fármaco que reúna estas características quizá sea utópico, pero, gracias a los grandes avances en la investigación farmacológica, cada vez está más cercano el idóneo.