RT Book, Section
A1 Ropper, Allan H.
A1 Samuels, Martin A.
A1 Klein, Joshua P.
A1 Prasad, Sashank
SR Print(0)
ID 1174928087
T1 Dolor
T2 Adams y Victor. Principios de neurología, 11e
YR 2020
FD 2020
PB McGraw-Hill Education
PP New York, NY
SN 9781260474237
LK accessmedicina.mhmedical.com/content.aspx?aid=1174928087
RD 2023/05/28
AB La  ambigüedad  con  que  se  usa  el  término  dolor  explica  la  dificultad  para  conocerlo  y  entenderlo.  Un  aspecto,  el  más  sencillo  de  comprender,  es  la  transmisión  de  impulsos  por  algunas  vías  en  reacción  a  estímulos  que  pueden  dañar  tejido,  es  decir,  nocicepción.  Más  difícil  de  entender  es  su  característica  de  estado  mental  vinculado  íntimamente  con  las  emociones,  como  la  angustia  o  el  sufrimiento  que,  según  Aristóteles,  era  una  “pasión  del  alma”,  y  cuya  definición  y  cuantificación  son  complicadas.  Esta  dualidad  (nocicepción  y  sufrimiento)  tiene  importancia  práctica  porque  algunos  fármacos  o  métodos  quirúrgicos,  como  la  cingulotomía,  pueden  disminuir  la  reacción  de  la  persona  a  los  estímulos  dolorosos  y  dejar  intacta,  en  gran  medida,  la  percepción  sensitiva.  También,  la  interrupción  de  ciertas  vías  nerviosas  puede  suprimir  toda  la  sensibilidad  en  una  parte  afectada,  pero  con  persistencia  del  dolor  (p.  ej.,  disestesia  de  denervación  o  anestesia  dolorosa),  incluso  en  una  extremidad  amputada  (“dolor  fantasma”).  Por  último,  el  dolor  se  puede  originar  con  el  tacto,  presión,  calor  o  frío  si  son  de  intensidad  suficiente.