RT Book, Section A1 Ropper, Allan H. A1 Samuels, Martin A. A1 Klein, Joshua P. A1 Prasad, Sashank SR Print(0) ID 1174934607 T1 Esclerosis múltiple y otras enfermedades inflamatorias desmielinizantes T2 Adams y Victor. Principios de neurología, 11e YR 2020 FD 2020 PB McGraw-Hill Education PP New York, NY SN 9781260474237 LK accessmedicina.mhmedical.com/content.aspx?aid=1174934607 RD 2024/03/29 AB En el lenguaje de la neurología, el término desmielinizante ha adquirido un significado especial. Es difícil definir estas enfermedades con precisión por la simple razón de que quizá no hay una sola enfermedad en la que la destrucción de la mielina sea el único cambio patológico. Los criterios patológicos aceptados de una enfermedad desmielinizante son 1) destrucción de las vainas de mielina de las fibras nerviosas con respeto relativo de los demás elementos del tejido nervioso; o sea, axones, células nerviosas y estructuras de apoyo, que están menos afectadas; 2) infiltración de células inflamatorias, con distribución de predominio perivenoso; 3) lesiones predominantes en la sustancia blanca, ya sean múltiples focos pequeños diseminados o en focos más grandes dispersos en uno o más centros. Desde las primeras descripciones, se sabe que en la mayor parte de las enfermedades desmielinizantes hay cierto grado de degeneración neuronal y axónica, pero es el efecto predominante en la mielina lo que define a este grupo de trastornos. La enfermedad desmielinizante inflamatoria más frecuente e importante es la esclerosis múltiple (MS, multiple sclerosis).