RT Book, Section A1 Gomella, Tricia Lacy A1 Eyal, Fabien G. A1 Bany-Mohammed, Fayez SR Print(0) ID 1177873068 T1 Ausencia de evacuaciones en 48 horas T2 Gomella Neonatología: Tratamiento, procedimientos, problemas durante la guardia, enfermedades y fármacos, 8e YR 2020 FD 2020 PB McGraw-Hill Education PP New York, NY SN 978-12-60-47424-4 LK accessmedicina.mhmedical.com/content.aspx?aid=1177873068 RD 2024/10/12 AB La enfermera reporta que el niño no ha evacuado en las últimas 48 h. La primera evacuación, el meconio, suele ocurrir en las primeras 24 h de vida en 98.5% de los recién nacidos (RN) a término, en 100% de los casos en RN posmaduros y en 76% de los RN prematuros (en la mayor parte de los casos niños >32 semanas de gestación). La mayoría de los RN prematuros tienen retraso en la evacuación (37% en 24 h, 32% después de 48 h y 99% para el noveno día de vida en un estudio) (cuadro 72–1). Se encontró retraso en la evacuación de meconio en 81% de los recién nacidos con muy bajo peso al nacimiento (VLBW). Se encontró que los varones evacuaban el meconio más tarde que las mujeres. El retraso en la evacuación de meconio puede ser un factor predisponente para la perforación intestinal. La tríada de incapacidad para evacuar meconio, vómito y distensión abdominal son un signo de que el RN puede tener una obstrucción intestinal.