RT Book, Section
A1 Gomella, Tricia Lacy
A1 Eyal, Fabien G.
A1 Bany-Mohammed, Fayez
SR Print(0)
ID 1177873166
T1 Hemorragia pulmonar
T2 Gomella Neonatología: Tratamiento, procedimientos, problemas durante la guardia, enfermedades y fármacos, 8e
YR 2020
FD 2020
PB McGraw-Hill Education
PP New York, NY
SN 978-12-60-47424-4
LK accessmedicina.mhmedical.com/content.aspx?aid=1177873166
RD 2024/04/18
AB La  enfermera  informa  que  el  recién  nacido  (RN)  tiene  secreciones  sanguinolentas  a  través  del  tubo  endotraqueal  (ETT).La  hemorragia  pulmonar  es  el  sangrado  proveniente  de  los  pulmones.  Típicamente  es  un  evento  agudo,  catastrófico  y  a  menudo  pone  en  riesgo  la  vida;  ocasiona  deterioro  súbito  en  el  estado  clínico  del  RN  y  se  caracteriza  por  sangrado  continuo  a  través  del  tubo  endotraqueal  o  de  las  vías  respiratorias  bajas.  Desde  el  punto  de  vista  histopatológico,  se  define  como  hemorragia  fresca  en  el  espacio  alveolar  o  en  el  intersticio  de  los  pulmones.  La  incidencia  de  hemorragia  pulmonar  varía  de  1  a  12  ×  1  000  nacidos  vivos.  Puede  ser  de  hasta  50  casos  por  1  000  nacidos  vivos  si  se  considera  la  población  con  riesgo  alto  (p.  ej.,  prematuros,  niños  con  restricción  del  crecimiento  intrauterino  [IUGR]).  La  tasa  de  mortalidad  puede  ser  de  hasta  50%  en  RN  prematuros.  Los  niños  que  sobreviven  a  la  hemorragia  pulmonar  requieren  apoyo  ventilatorio  prolongado  y  muchos  desarrollarán  displasia  broncopulmonar/neumopatía  crónica  (60%  de  los  RN  prematuros).  Los  estudios  muestran  incremento  en  el  riesgo  de  muerte  y  supervivencia  con  afección  neurosensitiva,  aumento  de  la  incidencia  de  parálisis  cerebral  y  retraso  cognitivo,  así  como  aumento  en  el  riesgo  de  convulsiones  y  leucomalacia  periventricular  a  los  18  meses  de  edad.