RT Book, Section A1 Alvarado Rubio, Pedro Eduardo A1 Brugada Molina, Roberto A1 Alvarado Ávila, Pedro Eduardo A1 González Mora, Alejandro A1 González López, Cesar Augusto A2 Sierra Unzueta, Alfredo F. A2 Martínez Zubieta, Ricardo A2 Céron Diaz, Ulises W. A2 Nando Villicaña, C. Carolina SR Print(0) ID 1175867848 T1 Tromboembolismo pulmonar agudo; ventrículo derecho y cor pulmonale agudo T2 Terapéutica en Medicina crítica YR 2020 FD 2020 PB McGraw-Hill Education PP New York, NY SN 9786073024419 LK accessmedicina.mhmedical.com/content.aspx?aid=1175867848 RD 2024/04/23 AB El tromboembolismo pulmonar agudo plantea un reto diagnóstico ya que requiere un alto índice de sospecha por la versatilidad de su presentación y lo inespecífico de sus signos y síntomas. La obstrucción del lecho vascular pulmonar impone al ventrículo derecho una carga de trabajo que está en relación con el porcentaje del lecho vascular pulmonar ocluido y con el estado cardiopulmonar previo del paciente. En las unidades de medicina crítica y terapia intensiva los pacientes cursan con periodos de tiempo variables y con asistencia mecánica ventilatoria por, lo que requieren de sedación y relajación muscular, lo que impide una comunicación hablada. Estos pacientes habitualmente cursan con la mayoría de los factores de riesgo conocidos para trombo embolia pulmonar aguda (TEPa) y con posibilidad de inestabilidad hemodinámica súbita no pocas veces multifactorial, incluido TEP.