RT Book, Section A1 Jameson, J. Larry A1 Fauci, Anthony S. A1 Kasper, Dennis L. A1 Hauser, Stephen L. A1 Longo, Dan L. A1 Loscalzo, Joseph SR Print(0) ID 1178253580 T1 Diálisis T2 Harrison. Manual de Medicina, 20e YR 2020 FD 2020 PB McGraw-Hill Education PP New York, NY SN 9786071514875 LK accessmedicina.mhmedical.com/content.aspx?aid=1178253580 RD 2024/04/20 AB La decisión de iniciar la diálisis para el tratamiento de la nefropatía en etapa terminal (ESRD) generalmente depende de una combinación de síntomas, las condiciones comórbidas y los parámetros de laboratorio del paciente. A menos que se identifique un donante vivo, el trasplante se aplaza por necesidad, debido a la escasez de órganos de donantes fallecidos (tiempo medio de espera, 3 a 6 años en la mayoría de los centros de trasplante). Las opciones de diálisis incluyen hemodiálisis y diálisis peritoneal (PD). Alrededor de 85% de los pacientes estadounidenses comienza con hemodiálisis. Las tres formas de “tratamiento de reemplazo renal” (RRT, renal replacement therapy) requieren de planificación y preparación durante meses o años antes de que ocurra la ESRD; por tanto, la remisión precoz a un nefrólogo es decisiva para un RRT exitoso.