RT Book, Section
A1 Lustig, Lawrence R.
A1 Schindler, Joshua S.
A2 Papadakis, Maxine A.
A2 McPhee, Stephen J.
A2 Rabow, Michael W.
SR Print(0)
ID 1180099334
T1 Enfermedades que se Manifiestan Como Tumoraciones en el Cuello
T2 Diagnóstico clínico y tratamiento 2021
YR 2021
FD 2021
PB McGraw-Hill Education
PP New York, NY
SN 9781264266586
LK accessmedicina.mhmedical.com/content.aspx?aid=1180099334
RD 2024/04/19
AB El  diagnóstico  diferencial  de  tumoraciones  en  el  cuello  depende  en  gran  medida  de  su  ubicación,  edad  del  paciente  y  presencia  de  procesos  patológicos  asociados.  El  crecimiento  rápido  y  la  hipersensibilidad  sugieren  un  proceso  inflamatorio,  en  tanto  que  las  tumoraciones  duras,  indoloras  y  de  crecimiento  lento  suelen  ser  neoplásicas.  En  adultos  jóvenes,  casi  todas  las  tumoraciones  son  benignas  (quistes  de  hendidura  branquial  o  del  conducto  tirogloso,  linfadenitis  reactiva),  aunque  siempre  debe  tenerse  en  cuenta  una  neoplasia  maligna  (linfoma,  carcinoma  metastásico  de  tiroides).  En  personas  positivas  a  VIH  es  común  la  linfadenopatía,  pero  una  tumoración  creciente  o  dominante  puede  ser  un  linfoma.  En  adultos  >  40  años,  la  causa  más  frecuente  de  una  masa  persistente  en  el  cuello  es  cáncer.  Se  sospecha  metástasis  de  un  carcinoma  epidermoide  que  surge  en  la  boca,  faringe,  laringe  o  la  parte  superior  del  esófago,  en  especial  si  hay  antecedente  de  consumo  importante  de  tabaco  o  alcohol.  El  linfoma  se  considera,  en  particular,  en  individuos    70  años  de  edad.  En  cualquier  caso,  se  realiza  valoración  exhaustiva  por  un  otorrinolaringólogo.  Si  en  la  exploración  física  no  se  observa  o  palpa  un  tumor  primario  evidente,  el  siguiente  paso  es  la  valoración  citológica  de  la  tumoración  del  cuello  mediante  biopsia  por  aspiración  con  aguja  fina.