RT Book, Section A1 Leavitt, Andrew D. A1 Price, Erika Leemann A1 Minichiello, Tracy A2 Papadakis, Maxine A. A2 McPhee, Stephen J. A2 Rabow, Michael W. SR Print(0) ID 1180617620 T1 Otras causas de hemorragia T2 Diagnóstico clínico y tratamiento 2021 YR 2021 FD 2021 PB McGraw-Hill Education PP New York, NY SN 9781264266586 LK accessmedicina.mhmedical.com/content.aspx?aid=1180617620 RD 2024/04/18 AB En ocasiones, las anormalidades de los vasos y tegumentos pueden ocasionar hemorragia a pesar de la hemostasia normal; pueden causar tal problema enfermedades congénitas o adquiridas; estas anormalidades incluyen síndrome de Ehlers-Danlos, osteogénesis imperfecta, enfermedad de Osler-Weber-Rendu y síndrome de Marfan (defectos hereditarios) y el adelgazamiento de tegumentos por corticoterapia prolongada o por envejecimiento normal, amiloidosis, vasculitis y escorbuto (defectos adquiridos). El tiempo de hemorragia suele prolongarse. El tiempo de sangrado refleja la integridad de la vasculatura (que es anormal en los trastornos de la síntesis de colágeno) además de la actividad de plaquetas y factores de coagulación. De ser posible, debe intentarse el tratamiento del cuadro primario u oculto, pero si es imposible o impráctico (como en el caso de los síndromes congénitos) cabe considerar como tratamiento de la hemorragia el uso general de hemostáticos como la vasopresina de desamino D-arginina (DDAV).