RT Book, Section
A1 Bashore, Thomas M.
A1 Granger, Christopher B.
A1 Jackson, Kevin P.
A1 Patel, Manesh R.
A2 Papadakis, Maxine A.
A2 McPhee, Stephen J.
A2 Rabow, Michael W.
SR Print(0)
ID 1180928347
T1 Insuficiencia mitral
T2 Diagnóstico clínico y tratamiento 2021
YR 2021
FD 2021
PB McGraw-Hill Education
PP New York, NY
SN 9781264266586
LK accessmedicina.mhmedical.com/content.aspx?aid=1180928347
RD 2024/04/19
AB Puede  cursar  asintomática  por  años  (o  de  por  vida).La  insuficiencia  mitral  grave  puede  causar  insuficiencia  cardiaca  izquierda  y  ocasionar  insuficiencia  cardiaca  derecha.Se  ausculta  soplo  pansistólico  en  el  vértice,  que  se  irradia  hacia  la  axila;  se  acompaña  de  ruido  S3  cuando  el  volumen  de  reflujo  es  grande.El  electrocardiograma  muestra  anomalías  de  la  aurícula  izquierda  o  fibrilación  auricular  e  hipertrofia  de  ventrículo  izquierdo;  la  radiografía  muestra  aumento  de  tamaño  de  aurícula  y  ventrículo  izquierdos.Para  la  insuficiencia  mitral  primaria  crónica  está  indicada  la  cirugía  para  el  tratamiento  de  los  síntomas  o  cuando  la  fracción  de  expulsión  del  ventrículo  izquierdo  (LVEF,  left  ventricle  ejection  fraction)  es  menor  de  60%  o  la  dimensión  telesistólica  del  ventrículo  izquierdo  en  la  ecocardiografía  es  >4  cm.En  pacientes  con  prolapso  e  insuficiencia  mitrales  graves,  está  indicada  la  cirugía  temprana  si  puede  llevarse  a  cabo  la  reparación  mitral  de  forma  exitosa  con  cierto  grado  de  certeza.Los  pacientes  con  insuficiencia  mitral  funcional  pueden  mejorar  con  marcapasos  biventricular.  Algunos  también  podrían  beneficiarse  de  la  intervención  quirúrgica  o  de  una  reparación  percutánea.