RT Book, Section
A1 McQuaid, Kenneth R.
A2 Katzung, Bertram G.
A2 Vanderah, Todd W.
SR Print(0)
ID 1181971398
T1 Fármacos usados en el tratamiento de enfermedades gastrointestinales
T2 Farmacología básica y clínica, 15e
YR 2021
FD 2021
PB McGraw-Hill Education
PP New York, NY
SN 9781264268702
LK accessmedicina.mhmedical.com/content.aspx?aid=1181971398
RD 2024/04/17
AB CASO  DE  ESTUDIOUna  mujer  de  21  años  de  edad  acude  a  consulta  con  sus  padres,  interesada  en  conocer  las  opciones  terapéuticas  para  ser  tratada  por  enfermedad  de  Crohn.  La  paciente  fue  diagnosticada  con  esta  dolencia  dos  años  atrás,  y  su  padecimiento  involucra  el  íleon  terminal  y  el  colon  proximal,  según  lo  confirmado  mediante  colonoscopia  y  radiografía  del  intestino  delgado.  Inicialmente  recibió  tratamiento  con  mesalamina  y  budesonida  con  buena  respuesta,  pero  en  los  últimos  dos  meses  ha  tenido  una  recaída  de  sus  síntomas.  Experimenta  fatiga,  calambres,  dolores  abdominales  y  diarrea  no  hemorrágica  hasta  10  veces  al  día,  y  ha  tenido  una  pérdida  de  peso  de  casi  7  kg  (15  libras).La  paciente  no  tiene  otra  historia  médica  o  quirúrgica  significativa.  Sus  medicamentos  actuales  son  2.4  g/d  de  mesalamina  y  9  mg/d  de  budesonida.  Luce  delgada  y  cansada.  El  examen  abdominal  revela  sensibilidad  sin  protección  en  el  cuadrante  inferior  derecho;  no  hay  masas  palpables.  En  el  examen  perianal  no  se  encuentra  sensibilidad,  fisura  o  fístula.  Sus  datos  de  laboratorio  son  consistentes  para  anemia  y  proteína  C  reactiva  elevada.  ¿Cuáles  son  las  opciones  para  el  control  inmediato  de  sus  síntomas  y  enfermedad?  ¿Cuáles  son  las  opciones  de  tratamiento  a  largo  plazo?