RT Book, Section A1 Philip, Susan S. A2 Papadakis, Maxine A. A2 McPhee, Stephen J. A2 Rabow, Michael W. SR Print(0) ID 1182512941 T1 Sífilis: evolución y principios diagnósticos y tratamiento T2 Diagnóstico clínico y tratamiento 2021 YR 2021 FD 2021 PB McGraw-Hill Education PP New York, NY SN 9781264266586 LK accessmedicina.mhmedical.com/content.aspx?aid=1182512941 RD 2024/03/28 AB La sífilis es una enfermedad infecciosa compleja causada por Treponema pallidum, una espiroqueta que puede infectar casi cualquier órgano o tejido corporal y causar manifestaciones clínicas diversas (cuadro 34–1). La transmisión ocurre con mayor frecuencia durante el contacto sexual (incluido el sexo oral) o a través de la placenta de la madre al feto (sífilis congénita). El riesgo de presentar sífilis después de un acto sexual sin protección con un individuo que tiene sífilis infecciosa es de casi 30% a 50%. En casos poco frecuentes también se puede transmitir por contacto no sexual o transfusión sanguínea. La respuesta inmunitaria a la infección es compleja, pero proporciona la base para la mayor parte de los diagnósticos clínicos. La infección induce la síntesis de numerosos anticuerpos, algunos de los cuales reaccionan de manera específica con treponemas patógenos y otros con los componentes de los tejidos sanos (véase más adelante). Sin tratamiento, no se logra erradicar la infección de la mayor parte de las reacciones inmunitarias y contribuye a la degeneración hística en las fases tardías. Los pacientes que reciben tratamiento en las primeras etapas de la infección siguen siendo propensos a sufrir una reinfección.