RT Book, Section A1 Rose, Stacey R. A1 Hamill, Richard J. A2 Papadakis, Maxine A. A2 McPhee, Stephen J. A2 Rabow, Michael W. SR Print(0) ID 1183646388 T1 Micetoma (eumicetoma y actinomicetoma) T2 Diagnóstico clínico y tratamiento 2021 YR 2021 FD 2021 PB McGraw-Hill Education PP New York, NY SN 9781264266586 LK accessmedicina.mhmedical.com/content.aspx?aid=1183646388 RD 2024/03/29 AB El micetoma es una infección destructiva local crónica, lentamente progresiva, que suele afectar al pie; comienza en los tejidos subcutáneos, frecuentemente después de la implantación de material vegetativo dentro de los tejidos durante las actividades ocupacionales. La infección después se propaga a estructuras contiguas con tractos sinusales y granos extruidos. El eumicetoma (también conocido como maduromicosis) es el término utilizado para describir el micetoma causado por hongos verdaderos. El micetoma actinomicótico es producido por Actinomadura sp, Streptomyces y Nocardia. La enfermedad inicia como pápulas o nódulos o bien, abscesos que progresan con lentitud a lo largo de meses o años para formar múltiples abscesos y trayectos fistulosos que se ramifican en tejidos profundos. Puede sobrevenir una infección bacteriana secundaria en úlceras grandes abiertas. Las radiografías pueden mostrar cambios destructivos en el hueso subyacente. El color y características de los gránulos a menudo sugieren el microorganismo causal, al igual que el tamaño de las hifas en los tejidos infectados, pero el diagnóstico definitivo requiere cultivo.