RT Book, Section A1 Stack, Shobha W. A2 Stern, Scott D.C. A2 Cifu, Adam S. A2 Altkorn, Diane SR Print(0) ID 1202606631 T1 Obstrucción colónica T2 Diagnóstico basado en los síntomas: Una guía basada en evidencias, 4e YR 2021 FD 2021 PB McGraw-Hill Education PP New York, NY SN 9781264268733 LK accessmedicina.mhmedical.com/content.aspx?aid=1202606631 RD 2024/04/23 AB La obstrucción intestinal se manifiesta con episodios de dolor abdominal y cólico intenso que el paciente encuentra incapacitante. Es común el vómito. El dolor a menudo es difuso y mal localizado. Al inicio, el paciente puede tener varias evacuaciones intestinales, conforme se vacía el intestino en un sitio distal a la obstrucción durante las primeras 12 a 24 h. Los ruidos intestinales se encuentran hiperactivos en etapas iniciales. A menudo se presenta distensión abdominal (la cual es menos prominente en la obstrucción proximal del intestino delgado). Al inicio, el dolor es intermitente y más tarde se torna constante, los ruidos intestinales pueden disminuir de intensidad y estar ausentes, progresa el estreñimiento y el paciente tiene incapacidad para canalizar flatos. Si ocurre infarto intestinal pueden observarse manifestaciones de irritación peritoneal y dolor localizado a la palpación.