RT Book, Section A1 Nemer, Jacqueline A. A1 Juarez, Marianne A. A2 Papadakis, Maxine A. A2 McPhee, Stephen J. A2 Rabow, Michael W. SR Print(0) ID 1183809956 T1 Urticaria por frío T2 Diagnóstico clínico y tratamiento 2021 YR 2021 FD 2021 PB McGraw-Hill Education PP New York, NY SN 9781264266586 LK accessmedicina.mhmedical.com/content.aspx?aid=1183809956 RD 2024/03/28 AB La urticaria por frío es una hipersensibilidad con la exposición al frío (p. ej., viento, congeladores, agua) que tiene como resultado liberación de histamina. Por lo general la hipersensibilidad se manifiesta como rubor, sensación de quemadura, prurito y urticaria en las áreas expuestas y otras veces la respuesta degenera en una reacción generalizada, estado de choque y muerte. Esta enfermedad puede ser familiar o adquirida. La urticaria familiar por frío es una enfermedad inflamatoria autosómica dominante que se manifiesta en forma de sensación urente en la piel unos 30 min después de haber sido expuesta al frío. La urticaria adquirida por frío acompaña al uso de fármacos (p. ej., griseofulvina) o a ciertas infecciones. La urticaria por frío también puede ser secundaria a crioglobulinemia o como complicación de la sífilis. La mayor parte de los casos de urticaria adquirida por frío es idiopático. Para el diagnóstico por lo general se aplican cubos de hielo sobre la piel del antebrazo por 4 a 5 min, se retiran y el área se mantiene bajo observación durante 10 minutos. Conforme la piel se calienta de nuevo, aparece una roncha en la región que muchas veces se acompaña de prurito. Como tratamiento de primera línea se han utilizado antihistamínicos de segunda generación. En casos resistentes, se puede considerar la adición de anti-inmunoglobulina E (IgE) o ciclosporina.