RT Book, Section A1 Wang, Sunny A2 Papadakis, Maxine A. A2 McPhee, Stephen J. A2 Rabow, Michael W. SR Print(0) ID 1183947165 T1 Metástasis pulmonares T2 Diagnóstico clínico y tratamiento 2021 YR 2021 FD 2021 PB McGraw-Hill Education PP New York, NY SN 9781264266586 LK accessmedicina.mhmedical.com/content.aspx?aid=1183947165 RD 2024/04/24 AB Las metástasis pulmonares son el resultado de diseminación de un tumor maligno extrapulmonar a través de vasos sanguíneos o linfáticos o por extensión directa. Casi cualquier cáncer puede hacer metástasis en el pulmón, incluidos los carcinomas pulmonares primarios. Por lo general las metástasis ocurren a través de la arteria pulmonar y suelen presentarse como múltiples nódulos o tumoraciones en la radiografía de tórax. El diagnóstico diferencial radiográfico de múltiples nódulos pulmonares también incluye malformaciones arteriovenosas pulmonares, infecciones (incluyendo abscesos, émbolos sépticos e infecciones atípicas), sarcoidosis, nódulos reumatoides y granulomatosis con poliangitis. Las metástasis a los pulmones se encuentran en 20% a 55% de los pacientes con diversas neoplasias metastásicas. La mayor parte de los casos son intraparenquimatosas. Los carcinomas renales, mamarios, rectales, de colon, de cuello uterino y el melanoma maligno son los tumores primarios más probables. Los cánceres de cabeza y cuello con afectación extensa o menor a los ganglios linfáticos cervicales tienen un riesgo de 30% de metástasis a distancia; la mitad de estas metástasis se presentan en los pulmones. Las metástasis pulmonares son frecuentes en pacientes con osteosarcomas y se desarrollan en casi 20% de los pacientes con sarcomas de tejidos blandos.