RT Book, Section
A1 Ursem, Carling
A1 McQuaid, Kenneth R.
A2 Papadakis, Maxine A.
A2 McPhee, Stephen J.
A2 Rabow, Michael W.
SR Print(0)
ID 1183947536
T1 Carcinoma del ano
T2 Diagnóstico clínico y tratamiento 2021
YR 2021
FD 2021
PB McGraw-Hill Education
PP New York, NY
SN 9781264266586
LK accessmedicina.mhmedical.com/content.aspx?aid=1183947536
RD 2024/04/24
AB El  conducto  anal  está  recubierto,  en  sentido  proximal  a  distal,  con  epitelio  cilíndrico,  de  transición  y  escamoso  no  queratinizado,  el  cual  se  une  en  el  borde  anal  con  la  piel  perianal  queratinizada.  Los  tumores  originados  en  la  mucosa  del  conducto  anal  son  relativamente  raros  y  comprenden  solo  1%  a  2%  de  todos  los  cánceres  del  ano  y  el  colon.  Los  cánceres  epidermoides  comprenden  la  mayor  parte  de  los  cánceres  anales.  El  cáncer  anal  es  más  frecuente  entre  las  personas  que  practican  el  coito  anal  receptivo  y  aquéllas  con  antecedente  de  verrugas  anorrectales.  En  más  de  80%  de  los  casos  puede  detectarse  HPV,  lo  que  sugiere  que  este  virus  es  un  factor  causal  importante.  En  un  estudio  grande  con  grupo  testigo,  la  vacunación  de  varones  saludables  contra  HPV  (16–26  años  de  edad)  que  tienen  sexo  con  varones  redujo  en  50%  la  incidencia  de  neoplasias  intraepiteliales  anales.  Las  mujeres  con  cáncer  anal  tienen  mayor  riesgo  de  cáncer  cervicouterino,  que  podría  ser  resultado  de  un  efecto  de  campo  de  la  infección  oncógena  por  HPV;  requieren  detección  y  monitorización  ginecológicas.  El  cáncer  anal  es  más  frecuente  en  personas  infectadas  con  VIH,  tal  vez  por  interacción  con  HPV.  La  vacuna  contra  HPV  se  recomienda  para  niños  y  niñas  a  partir  de  los  11  o  12  años,  para  las  mujeres  de  13  a  26  años  y  en  varones  que  tienen  relaciones  sexuales  con  varones  hasta  de  26  años  no  vacunados  con  anterioridad.