RT Book, Section A1 Smollin, Craig A1 Olson, Kent R. A2 Papadakis, Maxine A. A2 McPhee, Stephen J. A2 Rabow, Michael W. SR Print(0) ID 1184111086 T1 Descontaminación gastrointestinal T2 Diagnóstico clínico y tratamiento 2021 YR 2021 FD 2021 PB McGraw-Hill Education PP New York, NY SN 9781264266586 LK accessmedicina.mhmedical.com/content.aspx?aid=1184111086 RD 2024/03/29 AB La eliminación de compuestos tóxicos mediante la emesis o el lavado gástrico formó parte del tratamiento de urgencia durante décadas. Sin embargo, los estudios prospectivos con asignación al azar no han demostrado mejores resultados clínicos después del vaciamiento gástrico. Para ingestiones pequeñas o moderadas de la mayor parte de sustancias, los toxicólogos casi siempre recomiendan carbón activado por VO solo sin vaciamiento gástrico previo; en algunos casos, cuando el intervalo después de la ingestión es mayor de 1 a 2 h y el producto ingerido no pone en peligro la vida, incluso el carbón se omite (p. ej., si el beneficio esperado sobrepasa riesgo potencial de broncoaspiración de carbón). Las excepciones son la ingestión abundante de compuestos anticolinérgicos y salicilatos, que a menudo retrasan el vaciamiento gástrico, y el consumo de tabletas de liberación sostenida o con cubierta entérica, que pueden permanecer intactas por varias horas. En estos casos puede estar indicada la descontaminación intestinal retardada.