RT Book, Section A1 Stern, Scott D. C. A2 Stern, Scott D.C. A2 Cifu, Adam S. A2 Altkorn, Diane SR Print(0) ID 1202607266 T1 Gripe T2 Diagnóstico basado en los síntomas: Una guía basada en evidencias, 4e YR 2021 FD 2021 PB McGraw-Hill Education PP New York, NY SN 9781264268733 LK accessmedicina.mhmedical.com/content.aspx?aid=1202607266 RD 2024/03/28 AB Aunque existe un amplio rango en la gravedad de síntomas de gripe, los pacientes típicamente refieren una enfermedad respiratoria grave, febril que comienza abruptamente. Con frecuencia el inicio es súbito (“como ser atropellado por un tren”), asociado a mialgias intensas (incluso tienen dolor en los ojos con el solo movimiento ocular), dolor difuso (pueden indicar dolor en el cabello o la piel), síntomas respiratorios (tos, rinitis, faringitis), y fiebre elevada (ocasionalmente hasta 40 a 41 °C) que alcanza su pico máximo en 12 h. Los pacientes pueden tener escalofríos (francamente escalofríos temblorosos) y cefalea (fig. 10–3).