RT Book, Section A1 Shrestha, Nikee A1 Shah, Niel A1 Ashraf, Shoaib A1 Shoaib, Saria A2 Saad, Muhammad A2 Vittorio, Timothy J. SR Print(0) ID 1186155410 T1 Introducción a la COVID-19 y a las enfermedades cardiovasculares T2 COVID-19 y cardiopatías: Una guía basada en casos clínicos YR 2021 FD 2021 PB McGraw Hill PP New York, NY SN 9781264442447 LK accessmedicina.mhmedical.com/content.aspx?aid=1186155410 RD 2024/03/28 AB Una paciente de casi 50 años de edad se presentó al servicio de urgencias con hinchazón en el cuello y dolor en el lado derecho, con una semana de evolución; antecedentes de diabetes mellitus no dependiente de insulina, hipertensión, obesidad mórbida y anemia ferropriva. La paciente tenía un catéter en la vena yugular interna derecha para la administración de hierro. Informó cefalea y mialgias de dos semanas de evolución, que ella había atribuido a resfriado común y los síntomas mejoraron sin ningún tratamiento. Sus signos vitales al momento de la hospitalización son: temperatura corporal de 37.4 °C, presión arterial de 139/77 mmHg, taquicardia sinusal de 114 latidos por minuto (lpm), frecuencia respiratoria de 17 respiraciones por minuto (rpm) y saturación de oxígeno de 98% con aire ambiental. La exploración física fue normal excepto por dolor en el lado derecho del cuello. Una tomografía computarizada (CT) con medio de contraste, del cuello y de los tejidos blandos mostró que la vena yugular interna derecha sufrió trombosis casi completa desde su origen en la base del cráneo hasta la vena subclavia derecha (fig. 1–1A). Mientras tanto, la CT de tórax mostró opacidad difusa en vidrio despulido en los campos pulmonares (fig. 1–1B). Se retiró el acceso subcutáneo permanente a una vena central y se inició anticoagulación sistémica con warfarina. Los análisis adicionales mostraron altas concentraciones de factor VIII, dímero D, hierro sérico bajo y hemocultivos negativos. Se sospechaba que la paciente tenía enfermedad por coronavirus 19 (COVID-19) como causa del trombo en la vena yugular interna. Se cuantificaron los anticuerpos contra el SARS-CoV-2 y se obtuvo resultado positivo.